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手術 外科・救急科 消化器科

腹部(ヘルニア・虫垂炎・痔・ポリープなど)/医療保険・手術のすべて

更新日:

腹部の手術をご紹介します。

腹部手術はK630~K753です。手術名称は代表例で表記しています。

正式な手術名とKコードが不明な場合は、手術をした病院(受付・医事課など)で確認するとよいですね。そのうえで、保険会社に請求対象かどうか、問い合わせするのかスムーズです。

手術料が算定されるすべての手術名・Kコードは、しろぼんねっとで検索できます。

なお、公的医療保険連動型、手術88種タイプ、手術の定義などについては、生命保険・医療保険・かんぽ・共済/”手術給付金”のすべてを、ご参照いただければ幸いです。

公的医療保険(健康保険)連動型タイプ

公的医療保険(健康保険)連動型タイプでは、手術料が算定されていれば支払対象です。

手術88種タイプ

手術88種タイプでは、手術番号13・25・29・30・31・33・34・35・36・37・38・80・82・87のいずれかに該当すれば支払対象です。

◇筋骨の手術(抜釘術は除く)

手術番号 13 筋・腱・靭帯観血手術(手指・足指を除く。禁煙・結節腫・粘液腫手術は除く)(10倍)

◇循環器・脾の手術

手術番号 25 脾摘除術(20倍)

◇消化器の手術

手術番号 29 胃切除術(40倍)

手術番号 30 その他の胃・食道手術(開胸・開腹術を伴うもの)(20倍)

手術番号 31 腹膜炎手術(20倍)

手術番号 32 肝臓・胆嚢・胆道・膵臓観血手術(20倍)

手術番号 33  ヘルニア根本手術(10倍)

手術番号 34 虫垂切除術・盲腸縫縮術(10倍)

手術番号 35 直腸脱根本手術(20倍)

手術番号 36  その他の腸・腸間膜手術(開腹術を伴うもの)(20倍)

手術番号 37 痔瘻・脱肛・痔核根本手術(根治を目的としたもので、処置・単なる痔核のみの手術は除く)(10倍)

◇尿・性器の手術

手術番号 38 腎移植手術(受容者のみ)(40倍)

◇悪性新生物の手術

手術番号 80  悪性新生物根治手術(内視鏡または血管バスケットカテーテルによる手術を除く)(40倍)

手術番号 81  悪性新生物温熱療法(施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする)(10倍)

手術番号 82  その他の悪性新生物手術(内視鏡または血管バスケットカテーテルによる手術を除き、乳房再建術を含む。ただし、乳房再建術は一乳房につき1回の給付を限度とする。)(20倍)

◇上記以外の手術

手術番号 85 上記以外の開腹術(10倍)

手術番号 86 衝撃波による体内結石破砕術(施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする)(20倍)

手術番号 87 ファイバースコープまたは血管・バスケットカテーテルによる脳・喉頭・胸・腹部臓器手術(検査・処置は含まない。施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする。)(10倍)

腹壁、ヘルニアの手術、主な適応疾患(K630~K634)

・K630  腹壁膿瘍切開術
腹壁膿瘍

・K631  腹壁瘻手術(手術番号13×10倍or85×10倍)
腹壁膿瘍、腹壁瘻孔

・K632  腹壁腫瘍摘出術(手術番号13×10倍)
腹部皮膚良性腫瘍(脂肪腫、線維腫、血管腫など)、デスモイド

・K633  ヘルニア手術(手術番号33×10倍)
腹壁瘢痕ヘルニア、半月状線ヘルニア(腹壁ヘルニア)、正中腹壁ヘルニア、腹直筋離開症、臍ヘルニア、臍帯ヘルニア、外鼡径ヘルニア、内鼡径ヘルニア、大腿ヘルニア、腰ヘルニア、閉鎖孔ヘルニア、坐骨ヘルニア、会陰ヘルニア、内ヘルニア、脱腸など

・633-2  腹腔鏡下ヘルニア手術(手術番号33×10倍)
腹壁瘢痕ヘルニア、半月線ヘルニア、白線ヘルニア、臍ヘルニア、大腿ヘルニア

・K634  腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)(手術番号33×10倍)
外鼡径ヘルニア、内鼡径ヘルニア

腹膜、後腹膜、腸間膜、網膜の手術、主な適応疾患(K635~K645)

・K635  胸水・腹水濾過濃縮再静注法
胸水貯留、難治性腹水、肝性腹水、癌性腹水

・K635-2  腹腔・静脈シャントバルブ設置術(手術番号87×10倍)
難治性腹水、肝性腹水

・K635-3  連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術(手術番号85×10倍)
慢性腎不全

・K636  試験開腹術(手術番号85×10倍)
消化器(悪性)腫瘍、腹部(悪性)腫瘍

・K636-2  ダメージコントロール手術(※手術内容により異なる)
腹部重度外傷(管損傷、膵損傷、腹部大血管損傷、腎損傷、消化管損傷、骨盤損傷など)

・K636-3  腹腔鏡下試験開腹術(手術番号85×10倍)
・K636-4  腹腔鏡下試験切除術(手術番号85×10倍)
消化器悪性腫瘍、腹部悪性腫瘍、結核性腹膜炎、その他の腹膜炎

・K637  限局性腹腔膿瘍手術(手術番号31×20倍)
・K637-2  経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術(手術番号87×10倍)
腹腔内膿瘍、横隔膜下膿瘍、ダグラス窩膿瘍、虫垂周囲膿瘍

・K638  骨盤腹膜外膿瘍切開排膿術(手術番号85×10倍)
骨盤膿瘍、後腹膜膿瘍

・K639  急性汎発性腹膜炎手術(手術番号31×20倍)
急性汎発性腹膜炎

・K639-2  結核性腹膜炎手術(手術番号31×20倍)
結核性腹膜炎

・K639-3  腹腔鏡下汎発性腹膜炎手術(手術番号31×20倍)
急性汎発性腹膜炎

・K640  腸間膜損傷手術(手術番号36×20倍)
開放性腸間膜損傷、閉鎖性腸間膜膜損傷、外傷性腹腔内出血

・K641  大網切除術(手術番号85×10倍)
大網膿瘍、大網梗塞、大網捻転症、大網癒着

・K642  大網、腸間膜、後腹膜腫瘍摘出術(手術番号30×20倍or36×20倍)
・K642-2  腹腔鏡下後腹膜腫瘍摘出術(手術番号30×20倍)
・K642-3  腹腔鏡下小切開後腹膜腫瘍摘出術(手術番号30×20倍)
大網腫瘍、大網脂肪肉腫、腸間膜のう腫、腸間膜脂肪腫、腸間膜腫瘍、後腹膜腫瘤、後腹膜良性腫瘍

・K643  後腹膜悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
・K643-2  腹腔鏡下小切開後腹膜悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
後腹膜脂肪肉腫、悪性リンパ腫、平滑筋肉腫、横紋筋肉腫、線維肉腫、神経芽腫など

・K644  臍腸管瘻手術(手術番号36×20倍)
臍腸管遺残

・K645  骨盤内臓全摘術(手術番号80×40倍or82×20倍)
骨盤内悪性腫瘍(直腸癌、子宮癌、膀胱癌、前立腺癌など)

胃、十二指腸の手術、主な適応疾患(K646~K668)

・K646  胃血管結紮術(急性胃出血手術)(手術番号85×10倍)
胃潰瘍、マロリ・ワイス症候群

・K647  胃縫合術(大網充填術又は被覆術を含む。)(手術番号30×20倍)
開放性胃破裂、開放性胃損傷、閉鎖性胃破裂、急性十二指腸潰瘍穿孔など

・K647-2  腹腔鏡下胃、十二指腸潰瘍穿孔縫合術(手術番号30×20倍)
急性胃潰瘍穿孔、急性十二指腸潰瘍穿孔

・K648  胃切開術(手術番号30×20倍)
胃内異物、胃石症

・K649  胃吊上げ固定術(胃下垂症手術)、胃捻転症手術(手術番号30×20倍)
・K649-2  腹腔鏡下胃吊上げ固定術(胃下垂症手術)(手術番号30×20倍)
胃下垂、胃捻転症(胃軸捻症)

・K651  内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術(手術番号87×10倍)
胃癌、胆嚢癌、胆道癌、膵臓癌、十二指腸乳頭部癌

・K652  胃、十二指腸憩室切除術・ポリープ切除術(開腹によるもの)(手術番号30×20倍)
胃憩室症、胃ポリープ、十二指腸憩室症、十二指腸ポリープ

・K653  内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(手術番号87×10倍)
胃ポリープ、十二指腸ポリープ、早期胃癌、(早期)十二指腸癌、胃腺腫、十二指腸ブルンネル腺腫

ご参考 ⇒ 大腸・胃ポリープの内視鏡切除・検査/医療保険・手術の支払事情

・K653-2  食道・胃内異物除去摘出術(マグネットカテーテルによるもの)(手術番号87×10倍)
食道異物、胃内異物

・K653-3  内視鏡的食道及び胃内異物摘出術(手術番号87×10倍)
食道下端異物(食道異物)、胃内異物、アニサキス症

・K653-4  内視鏡的表在性胃悪性腫瘍光線力学療法(手術番号87×10倍)
(表在性)早期胃癌

・K653-5  内視鏡的胃、十二指腸狭窄拡張術(手術番号87×10倍)
(胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃切除術後、胃癌、胆嚢癌、胆道癌、膵臓癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭部癌、クローン病などによる胃の)幽門狭窄、十二指腸狭窄症

・K654  内視鏡的消化管止血術(手術番号87×10倍)
消化管出血、食道癌、胃癌、十二指腸癌、胃潰瘍、胃穿孔、十二指腸穿孔、肝硬変

※K653と60日制限になるかどうかは、保険会社により異なる

・K654-2  胃局所切除術(手術番号29×40倍)
胃線維腫、胃平滑筋腫、胃平滑筋肉腫、胃間葉系腫瘍(GIST)、早期胃癌

・K654-3  腹腔鏡下胃局所切除術(手術番号29×40倍)
胃粘膜下腫瘍(平滑筋腫、平滑筋肉腫、GISTなど)

・K655  胃切除術(手術番号29×40倍)
・K655-2  腹腔鏡下胃切除術(手術番号29×40倍)
胃潰瘍、胃平滑筋腫、胃平滑筋肉腫、胃間葉系腫瘍、胃癌、胃悪性リンパ腫

・K655-3  十二指腸窓(内方)憩室摘出術(手術番号29×40倍)
十二指腸窓(内方)憩室(十二指腸憩室症)

・K655-4  噴門側胃切除術(手術番号29×40倍)
・K655-5 腹腔鏡下噴門側胃切除術(手術番号29×40倍)
胃潰瘍、胃平滑筋腫、胃平滑筋肉腫、胃間葉系腫瘍、胃癌、胃悪性リンパ腫

・K656  胃縮小術(手術番号30×20倍)
・K656-2  腹腔鏡下胃縮小術(スリーブ状切除によるもの)(手術番号29×40倍)
肥満症

・K657  胃全摘術(手術番号29×40倍)
・K657-2  腹腔鏡下胃全摘術(手術番号29×40倍)
胃潰瘍、胃平滑筋腫、胃平滑筋肉腫、胃間葉系腫瘍、胃癌、胃悪性リンパ腫

・K659  食道下部迷走神経切除術(幹迷切)(胃切除あり:手術番号29×40倍、胃切除なし手術番号57×20倍)
・K659-2  腹腔鏡下食道下部迷走神経切断術(幹迷切)(胃切除あり:手術番号29×40倍、胃切除なし手術番号57×20倍)
・K660  食道下部迷走神経選択的切除術(胃切除あり:手術番号29×40倍、胃切除なし手術番号57×20倍)
・K660-2  腹腔鏡下食道下部迷走神経選択的切除術(胃切除あり:手術番号29×40倍、胃切除なし手術番号57×20倍)
十二指腸潰瘍

・K661  胃冠状静脈結紮及び切除術(手術番号30×20倍)
食道静脈瘤、胃静脈瘤

・K662  胃腸吻合術(ブラウン吻合を含む。)(手術番号30×20倍)
・K662-2  腹腔鏡下胃腸吻合術
胃癌、膵癌、胆のう癌、胆管癌、十二指腸がんなどによる幽門狭窄症、(胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃切除術後、クローン病などの)幽門狭窄、十二指腸狭窄症

・K663  十二指腸空腸吻合術(手術番号36×20倍)
上腸間膜動脈圧迫による十二指腸閉塞、輪上膵、膵癌

・K664  胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術を含む。)(開腹:手術番号30×20倍、カテーテル:手術番号87×10倍)
嚥下障害、誤嚥性肺炎、咽頭癌、喉頭癌、食道癌、食道裂孔、食道狭窄、クローン病

・K664-2  経皮経食道胃管挿入術(PTEG)(手術番号87×10倍)
(胃瘻造設が困難な)嚥下障害、誤嚥性肺炎、腸閉そく、脳室腹腔シャント例など

・K665  胃瘻閉鎖術(開腹:手術番号30×20倍、カテーテル:手術番号87×10倍)
・K665-2  胃瘻抜去術
胃瘻造設状態

・K666  幽門形成術(粘膜外幽門筋切開術を含む。)(手術番号30×20倍)
・K666-2  腹腔鏡下幽門形成術(手術番号30×20倍)
幽門狭窄症、十二指腸潰瘍、先天性肥厚性幽門狭窄症、食道離断術時併施、食道切除時併施、噴門側胃切除時併施

・K667  噴門形成術(手術番号30×20倍)
・K667-2  腹腔鏡下噴門形成術(手術番号30×20倍)
食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎、食道拡張症、食道アカラシア

・K667-3  腹腔鏡下食道噴門部縫縮術(手術番号87×10倍)
逆流性食道炎

・K668  胃横断術(静脈瘤手術)(手術番号29×40倍)
食道静脈瘤、胃静脈瘤、門脈圧亢進症

胆嚢、胆道の手術、主な適応疾患(K669~K689)

・K669  胆管切開術(手術番号32×20倍)
総胆管結石、肝内結石症、閉塞性黄疸、急性胆管炎、ミリッチ症候群

・K670  胆嚢切開結石摘出術(手術番号32×20倍)
胆のう結石症

・K671  胆管切開結石摘出術(チューブ挿入を含む。)(手術番号32×20倍)
・K671-2  腹腔鏡下胆管切開結石摘出術(手術番号32×20倍)
総胆管結石、肝内結石症、ミリッチ症候群

・K672  胆嚢摘出術(手術番号32×20倍)
・K672-2  腹腔鏡下胆嚢摘出術(手術番号32×20倍)
胆のう炎、胆のう結石症、胆のうポリープ、胆のう腺筋腫症、胆のう良性腫瘍、異所性胆のう、重複胆のう

・K673  胆管形成手術(胆管切除術を含む。)(手術番号32×20倍)
総胆管狭窄症、総胆管閉塞症、胆管狭窄症、後天性胆管狭窄症

・K674  総胆管拡張症手術(手術番号32×20倍)
先天性胆道拡張症

・K675  胆嚢悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
胆のう癌、胆のう肉腫

・K677  胆管悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
・K677-2  肝門部胆管悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
胆管癌(上・中部胆管癌、下部胆管癌)、肝門部胆管癌

・K678  体外衝撃波胆石破砕術(一連につき)(手術番号86×20倍)
胆のう結石症、総胆管結石、肝内結石症

・K679  胆嚢胃(腸)吻合術胆嚢胃(腸)吻合術(手術番号32×20倍)
膵頭部癌、株胆管癌、乳頭部癌(膵頭部癌、十二指腸乳頭部癌)、十二指腸癌

・K680  総胆管胃(腸)吻合術(手術番号32×20倍)
膵頭部癌、株胆管癌、十二指腸乳頭癌、慢性膵炎などによる総胆管狭窄症

・K681  胆嚢外瘻造設術(手術番号32×20倍)
急性胆のう炎、閉塞性黄疸

・K682  胆管外瘻造設術(手術番号32×20倍)
・K682-2  経皮的胆管ドレナージ術(手術番号87×10倍)
・K682-3  内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)(手術番号87×10倍)
・K682-4  超音波内視鏡下瘻孔形成術(腹腔内膿瘍に関するもの)(手術番号87×10倍)
急性閉塞性化膿性胆管炎、閉塞性黄疸(総胆管結石、膵頭部癌、下部胆管癌、乳頭部癌、十二指腸癌など)、腹腔内膿瘍、仮性膵のう胞、膵膿瘍

・K684  先天性胆道閉鎖症手術(手術番号32×20倍)
先天性胆道閉鎖症

・K685  内視鏡的胆道結石除去術(手術番号87×10倍)
遺残胆管結石症、(遺残胆石症、胆管結石症)

・K686  内視鏡的胆道拡張術(手術番号87×10倍)
良性胆管狭窄、肝内胆管癌、肝外胆管癌

・K687  内視鏡的乳頭切開術(手術番号87×10倍)
総胆管結石、遺残結石、十二指腸乳頭狭窄、胆道ジスキネジア

・K688  内視鏡的胆道ステント留置術(手術番号87×10倍)
・K689  経皮経肝胆管ステント挿入術(手術番号87×10倍)
良性胆管狭窄、閉塞性黄疸(膵頭部癌、胆管癌、十二指腸癌など)

肝の手術、主な適応疾患(K690~K697)

・K690  肝縫合術(手術番号32×20倍)
肝損傷、肝破裂(外傷性肝破裂)

・K691  肝膿瘍切開術(手術番号32×20倍)
・K691-2  経皮的肝膿瘍ドレナージ術(手術番号87×10倍)
肝膿瘍

・K692  肝嚢胞切開又は縫縮術(手術番号32×20倍)
・K692-2  腹腔鏡下肝嚢胞切開術(手術番号32×20倍)
肝のう胞

・K693  肝内結石摘出術(開腹)(手術番号32×20倍)
肝内結石症

・K694  肝嚢胞、肝膿瘍摘出術
肝のう胞、肝膿瘍、肝包虫症

・K695  肝切除術(手術番号32×20倍or80×40倍or82×20倍)
・K695-2  腹腔鏡下肝切除術(手術番号32×20倍or80×40倍or82×20倍)
肝細胞癌、転移性肝がん、肝腫瘍、肝内結石、肝包虫など

・K696  肝内胆管(肝管)胃(腸)吻合術(手術番号32×20倍)
閉塞性黄疸、胆のう癌、胆管癌、膵癌

・K697  肝内胆管外瘻造設術(手術番号32×20倍)
閉塞性黄疸、急性胆管炎、肝内結石症、総胆管結石症、胆のう癌、胆管癌、膵癌

・K697-2  肝悪性腫瘍マイクロ波凝固法(一連として)(手術番号81×10倍)
・K697-3  肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(手術番号81×10倍)
原発性肝癌、転移性肝癌、肝悪性腫瘍

・K697-4  移植用部分肝採取術(生体) ※公的医療医療保険連動型も対象外
生体肝移植におけるドナー手術(肝移植ドナー)

・K697-5  生体部分肝移植術(手術番号32×20倍) ※受容者(レシピエント)に限る
・K696-6  移植用肝採取術(死体)
・K697-7  同種死体肝移植術(手術番号32×20倍) ※受容者(レシピエント)に限る
先天性胆道閉鎖症、アラジール症候群、バッド・キアリ症候群、先天性代謝異常症、原発性胆汁性肝硬変、家族性アミロイドポリニューロパチー、多発性肝のう胞、先天性肝内胆管拡張症、劇症肝炎、肝芽腫、肝細胞癌、原発性硬化性胆管炎、ウイルス性肝硬変

膵の手術、主な適応疾患(K698~K709)

・K698  急性膵炎手術(手術番号32×20倍)
急性膵炎

・K699  膵結石手術(手術番号32×20倍)
・K699-2  体外衝撃波膵石破砕術(一連につき)(手術番号86×20倍)
膵石、慢性膵炎

・K700  膵中央切除術(手術番号32×20倍)
膵島腺腫、奬液性嚢胞腫瘍、膵肝内乳頭粘液性腫瘍、転移性膵腫瘍

・K701  膵破裂縫合術(手術番号32×20倍)
膵臓破裂、膵損傷、膵液瘻

・K702  膵体尾部腫瘍切除術(手術番号32×20倍)
・K702-2  腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術(手術番号32×20倍)
膵体尾部癌、膵島腫瘍(膵体尾部腫瘍、良性膵内分泌腫瘍)、膵のう胞性腫瘍(膵粘液性のう胞腫瘍など)、膵肝内乳と粘液性腫瘍(IPMN)、転移性膵腫瘍、慢性膵炎

・K703  膵頭部腫瘍切除術(手術番号29×40倍or32×20倍)
・K704  膵全摘術(手術番号29×40倍)
膵頭部領域癌(膵頭部癌、中・下部胆管癌、十二指腸乳頭部癌、十二指腸癌)、膵芽腫、悪性膵内分泌腫瘍、膵粘液性のう腺癌、膵肝内乳頭粘液性腫瘍(IPMN),転移性膵腫瘍、小腸間葉系腫瘍(GIST)など

・K705  膵嚢胞胃(腸)吻合術(手術番号32×20倍)
仮性膵のう胞、感染性膵のう胞

・K706  膵管空腸吻合術(手術番号32×20倍)
慢性膵炎、膵石

・K707  膵嚢胞外瘻造設術(開腹:手術番号32×20倍、カテーテル:手術番号87×10倍)
仮性膵のう胞、感染性膵のう胞

・K708  膵管外瘻造設術(開腹:手術番号32×20倍、カテーテル:手術番号87×10倍)
・K708-2  膵管誘導手術(手術番号32×20倍)
・K708-3  内視鏡的膵管ステント留置術(手術番号87×10倍)
慢性膵炎、膵石、急性膵炎(仮性膵のう胞、膵腫瘍)

・K709  膵瘻閉鎖術(手術番号32×20倍)
膵液瘻

・K709-2  移植用膵採取術(死体)
脳死膵移植におけるドナー手術

・K709-3  同種死体膵移植術(手術番号32×20倍)※受容者のみ
1型登場病

・K709-4  移植用膵腎採取術(死体)
脳死膵腎移植によるドナー手術

・K709-5  同種死体膵腎移植術(手術番号38×40倍)※受容者のみ
1型糖尿病で腎不全を合併しているもの

脾の手術、主な適応疾患(K710・K711)

・K710  脾縫合術(部分切除を含む。)(手術番号25×20倍)
脾損傷(外傷性および術中副損傷)

・K711  脾摘出術(手術番号25×20倍)
・K711-2  腹腔鏡下脾摘出術(手術番号25×20倍)
外傷性脾破裂、脾腫瘍、先天性溶血性貧血、特発性血小板減少性紫斑病、肝硬変症

空腸、回腸、盲腸、虫垂、結腸の手術、主な適応疾患(K712~K736)

・K712  破裂腸管縫合術(手術番号36×20倍)
外傷性腸管破裂(開放性腸管破裂、交通外傷、銃創など)

・K713  腸切開術(手術番号36×20倍)
腸管内異物(小腸内異物、直腸内異物、直腸S状結腸異物など)、小腸・大腸ポリープ、小腸・台帳良性腺腫、大腸良性腫瘍、(特発性)小腸潰瘍出血

・K714  腸管癒着症手術(手術番号36×20倍)
・K714-2  腹腔鏡下腸管癒着剥離術(手術番号36×20倍)
癒着性イレウス

・K715  腸重積症整復術(観血:手術番号36×20倍、非観血:対象外)
腸重積症

・K716  小腸切除術(手術番号36×20倍)
・K716-2  腹腔鏡下小腸切除術(手術番号36×20倍)
(外傷性)腸管破裂、腸管挫滅(腸管損傷)、腸重積症、絞扼性腸閉塞(癒着性イレウス)、(特発性)小腸潰瘍・穿孔、腸チフス、腸管ベーチェット病、クローン病、小腸良性腫瘍(小腸腫瘍、転移性小腸腫瘍、小腸脂肪腫など)、小腸がん、小腸GIST

・K717  小腸腫瘍、小腸憩室摘出術(メッケル憩室炎手術を含む。)(手術番号36×20倍)
小腸腫瘍、小腸憩室症(メッケル憩室を含む)

・K718  虫垂切除術(手術番号31×20倍or34×10倍)※虫垂周囲膿瘍・腹膜炎の併発有無により
・K718-2  腹腔鏡下虫垂切除術(手術番号31×20倍or34×10倍)※虫垂周囲膿瘍・腹膜炎の併発有無により
急性虫垂炎、慢性虫垂炎、虫垂良性腫瘍

・K719  結腸切除術(手術番号36×20倍)
・K719-2  腹腔鏡下結腸切除術(手術番号36×20倍)
腸結核、虚血性腸炎、大腸クローン病、外傷性腸管損傷(開放性腸管損傷、腸管損傷など)、S状結腸軸捻転、嵌頓ヘルニア(腹部ヘルニア)による腸壊死、ヒルシュスプルング病、二次性腸閉塞症(イレウス)、潰瘍性大朝鮮、大腸ポリポーシス、大腸クローン病、多発性全結腸憩室症出血

・K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 (手術番号80×40倍or82×20倍)
結腸癌

・K719-4  ピックレル氏手術(手術番号35×20倍)
弁失禁、外傷性肛門括約筋不全

・K719-5  全結腸・直腸切除嚢肛門吻合術(手術番号36×20倍)
潰瘍性大腸炎、大腸ポリポーシス、大腸クローン病、大腸多発ポリープ

・K720  結腸腫瘍(回盲部腫瘍摘出術を含む。)、結腸憩室摘出術、結腸ポリープ切除術(開腹によるもの)(開腹:手術番号36×20倍、内視鏡87×10倍)
結腸腫瘍、大腸ポリープ、結腸憩室炎

・K721  内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(手術番号87×10倍)
・K721-2  内視鏡的大腸ポリープ切除術(手術番号87×10倍)
・K721-3  内視鏡的結腸異物摘出術(手術番号87×10倍)
・K721-4  早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術(手術番号87×10倍)
大腸ポリープ、大腸早期癌(大腸癌、大腸カルチノイドなど)、結腸ポリープ、結腸異物

ご参考 ⇒ 大腸・胃ポリープの内視鏡切除・検査/医療保険・手術の支払事情

・K722  小腸結腸内視鏡的止血術(手術番号87×10倍)
クリップによる止血後、血管形成異常(末梢血管奇形)、大腸憩室出血(腸憩室)、大腸ポリープ、内視鏡的切除後出血(術後合併症)

・K724  腸吻合術(手術番号36×20倍)
クローン病、腸結核、大腸悪性腫瘍(大腸癌、大腸悪性リンパ腫など)、腸癒着症(腸管癒着)、腸結核

・K725  腸瘻、虫垂瘻造設術(開腹:手術番号36×20倍、内視鏡87×10倍)
・K725-2  腹腔鏡下腸瘻、虫垂瘻造設術(手術番号36×20倍)
結腸悪性腫瘍(結腸癌、大腸癌)による腸閉塞(結腸閉塞)、潰瘍性大腸炎、大腸腺腫症、結腸全摘術後(大腸全摘術後)、癌性腹膜炎

・K726  人工肛門造設術(手術番号36×20倍)
・K726-2  腹腔鏡下人工肛門造設術(手術番号36×20倍)
大腸癌腸閉塞(結腸閉塞)、癌性腹膜炎、(術後)縫合不全、大腸癌、直腸癌、直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病、直腸・肛門損傷、肛門狭窄(クローン病など)

・K727  腹壁外腸管前置術(手術番号36×20倍)
(広範)腸壊死

・K728  腸狭窄部切開縫合術(手術番号36×20倍)
クローン病、腸狭窄、腸結核による狭窄

・K729  腸閉鎖症手術(手術番号36×20倍)
・K729-2  多発性小腸閉鎖症手術(手術番号36×20倍)
・K729-3  腹腔鏡下腸閉鎖症手術(手術番号36×20倍)
先天性腸管閉鎖症、多発性小腸閉鎖症、癌性腹膜炎

・K730  小腸瘻閉鎖術(手術番号36×20倍)
・K731  結腸瘻閉鎖術(手術番号36×20倍)
・K732  人工肛門閉鎖術(手術番号36×20倍)
大腸全摘術後、大腸癌、イレウス、(大腸癌)縫合不全、小腸瘻、結腸瘻、直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病、直腸癌、人工肛門形成状態

・K733  盲腸縫縮術(手術番号34×10倍)
移動性盲腸

・K734-2  腹腔鏡下腸回転異常症手術(手術番号36×20倍)
腸回転異常

・K735  先天性巨大結腸症手術(手術番号36×20倍)
・K735-2  小腸・結腸狭窄部拡張術(内視鏡によるもの)(手術番号87×10倍)
・K735-3  腹腔鏡下先天性巨大結腸症手術(手術番号36×20倍)
ヒルシュスプルング病

・K735-4  下部消化管ステント留置術(手術番号87×10倍)
大腸癌による腸閉塞、小腸クローン病による狭窄

・K736  人工肛門形成術(手術番号36×20倍)
人工肛門変形、人工肛門狭窄、人工肛門脱出

直腸の手術、主な適応疾患(K737~K742)

・K737  直腸周囲膿瘍切開術
肛門周囲膿瘍、直腸周囲膿瘍

・K738  直腸異物除去術(開腹:手術番号36×20倍、内視鏡87×10倍)
直腸内異物

・K739  直腸腫瘍摘出術(ポリープ摘出を含む。)(手術番号87×10倍)
・K739-2  経肛門的内視鏡下手術(直腸腫瘍に限る)(手術番号87×10倍)
・K739-3  低侵襲経肛門的局所切除術(MITAS)
直腸腫瘍、直腸ポリープ、直腸早期癌(直腸癌)、(直腸)粘膜下腫瘍、直腸カルチノイド

・K740  直腸切除・切断術(良性36×20倍・悪性80×40倍or82×20倍)
・K740-2  腹腔鏡下直腸切除・切断術(良性36×20倍・悪性80×40倍or82×20倍)
直腸悪性腫瘍(直腸癌、悪性リンパ腫、悪性黒色腫、肉腫など)、クローン病、腸管の先天異常

・K741  直腸狭窄形成手術(開腹:手術番号36×20倍、内視鏡87×10倍)
(直腸)吻合部狭窄、直腸狭窄

・K742  直腸脱手術(手術番号35×20倍)
・K742-2  腹腔鏡下直腸脱手術(手術番号35×20倍)
直腸脱、完全直腸脱

肛門、その周辺の手術、主な適応疾患(K743~K753)

・K743  痔核手術(脱肛を含む。)(手術番号37×10倍or対象外)
内痔核、肛門脱、血栓性外痔核

ご参考 ⇒ 痔核(いぼ痔)・裂肛(切れ痔)・痔瘻/医療保険・手術の支払事情

・K743-2  肛門括約筋切開術(手術番号13×10倍)
裂肛、ホワイトヘッド肛門

・K743-3  脱肛根治手術(手術番号37×10倍)
肛門脱(脱肛)

・K743-4  痔核手術後狭窄拡張手術
肛門括約筋狭窄(肛門狭窄)

・K743-5  モルガニー氏洞及び肛門管切開術
・K743-6  肛門部皮膚剥離切除術
肛門そう痒症

・K744  裂肛又は肛門潰瘍根治手術(手術番号37×10倍)
慢性裂肛、肛門狭窄

・K745  肛門周囲膿瘍切開術
肛門周囲膿瘍

・K746  痔瘻根治手術(手術番号37×10倍)
痔瘻、クローン病による痔瘻

・K746-2  高位直腸瘻手術(手術番号36×20倍)
直腸瘻

・K747  肛門良性腫瘍、肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローム切除術
肛門腫瘍、肛門ポリープ、肛門尖圭コンジローマ

・K748  肛門悪性腫瘍手術(手術番号80×40倍or82×20倍)
肛門癌、悪性黒色腫、乳房外パジェット病、肉腫

・K749  肛門拡張術(観血的なもの)
肛門括約筋狭窄、クローン病、裂肛

・K750  肛門括約筋形成手術(手術番号13×10倍)
外所性肛門括約筋断裂(肛門括約筋不全)

・K751  鎖肛手術(開腹:手術番号36×20倍、開腹以外:対象外)
鎖肛

・K751-2  仙尾部奇形腫手術(手術番号8×20倍)
仙尾部奇形腫

・K751-3  腹腔鏡下鎖肛手術(手術番号36×20倍)
鎖肛

・K752  肛門形成手術(手術番号35×20倍or37×10倍or対象外)
肛門括約筋狭窄(肛門狭窄)、直腸脱膜脱症候群(直腸粘膜脱)、ホワイトヘッド
アヌス

・K753  毛巣嚢、毛巣瘻、毛巣洞手術
毛巣のう胞、毛巣洞

「どの保険に加入するか」より、「誰から加入するか」が大切な理由

生命保険各社は、2018年4月に保険料を改定しています。

平均余命が伸びたことにより、死亡する可能性が低下し、保険料が平均10%超も安くなりました。

これまでの保険料10,000円とすると、約9,000円・1000円安くなります。1年間では1,000円×12か月=12,000円も、お得になる可能性が高いです。

生命保険は年齢とともに保険料が高くなるものですが、今回の保険料改定により、年齢が上がっていたとしても保険料は下がるケースが多いです。

もし、長年付き合っている保険担当者が、保険見直しの話をしてこないのなら、職務怠慢&質の高くない可能性があります。

保険担当者が保険見直しの話をしない主な理由は、保険契約後2年(長い会社では3年)以内に新しい保険に切り替えても、手数料が出ない(成績にならない)からです。

契約者にとって保障内容が同じで保険料が安くなることはあっても、保険担当者にとっては1円にもならず何の得もないからです。

保険に入るときだけいい顔をして、その後は知らんぷりっていう保険担当者が、まだまだ少なくないのが現実ですね。

病気であれば仕方ありませんが、健康状態に問題がないのにもかかわらず、メリットがある話さえしてこないのは、お客様として軽く扱われているかもしれません。

最適な保険に加入するには、「プロ意識の高い、専門家に相談すること」が近道です。

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